क्या फैटी लिवर ठीक हो सकता है?
संक्षेप में जवाब
अक्सर, हाँ। लिवर की चर्बी वज़न घटाने, ज़्यादा सक्रिय रहने और कम चीनी व शराब से अच्छी तरह घटती है। एक जाने-माने अध्ययन में, जिन लोगों ने अपने वज़न का 10 प्रतिशत घटाया, उनमें दस में से नौ मामलों में फ़ैटी लिवर की सूजन ठीक हो गई, और लगभग आधे लोगों में कुछ ज़ख़्म भी सुधरे।
कितने विस्तार से पढ़ना है, चुनें
अक्सर, हाँ। लिवर की चर्बी वज़न घटाने, ज़्यादा सक्रिय रहने और कम चीनी व शराब से अच्छी तरह घटती है। एक जाने-माने अध्ययन में, जिन लोगों ने अपने वज़न का 10 प्रतिशत घटाया, उनमें दस में से नौ मामलों में फ़ैटी लिवर की सूजन ठीक हो गई, और लगभग आधे लोगों में कुछ ज़ख़्म भी सुधरे।
पूरी तस्वीर के लिए विस्तृत चुनें, या कार्य-प्रणाली और अध्ययन के आँकड़ों के लिए वैज्ञानिक।
फ़ैटी लिवर लगभग हर तीन में से एक भारतीय वयस्क को होता है। ज़्यादातर लोगों में कोई लक्षण नहीं होते। जीवनशैली में बदलाव से लिवर की चर्बी अच्छी तरह घटती है।
वज़न घटाना सबसे असरदार उपाय है
बायोप्सी से पुष्ट नॉन-एल्कोहॉलिक स्टीटोहेपेटाइटिस वाले 293 लोगों पर एक अध्ययन में, साल भर में जितना ज़्यादा वज़न घटा, लिवर में उतना ज़्यादा सुधार हुआ। जिन्होंने अपने वज़न का 10 प्रतिशत या उससे ज़्यादा घटाया, उनमें से 90 प्रतिशत में सूजन ठीक हुई और 45 प्रतिशत में ज़ख़्म कम हुए।
5 से 7 प्रतिशत वज़न घटाने से भी लिवर की चर्बी काफ़ी कम होती है।
और क्या मदद करता है
- नियमित गतिविधि, जो वज़न बदलने से पहले ही लिवर की चर्बी कम करती है
- मीठे पेय और मैदे वाली चीज़ें कम करना
- शराब से बचना या उसे सीमित रखना
- ब्लड शुगर, ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रण में रखना
दवाइयाँ और सप्लीमेंट
एक बड़े ट्रायल में, ज़्यादा ख़ुराक वाले विटामिन E से बिना डायबिटीज़ वाले लोगों के लिवर ऊतक में सुधार हुआ। दूसरे इलाजों पर अध्ययन चल रहे हैं। लिवर के लिए कोई भी दवा या सप्लीमेंट डॉक्टर के साथ चुनें, क्योंकि सही चुनाव बीमारी की अवस्था और दूसरी बीमारियों पर निर्भर करता है।
जब ज़ख़्म बढ़ चुके हों
शुरुआती फ़ाइब्रोसिस में सुधार हो सकता है। सबसे बढ़ी हुई अवस्था सिरोसिस बहुत कम ठीक होती है, इसीलिए जल्दी पहचान ज़रूरी है।
Histological endpoints: in Vilar-Gomez et al. (2015), weight loss was an independent predictor of NASH resolution (OR 1.62 per percentage point) and fibrosis regression. Results were observational within a lifestyle programme, but the dose-response relationship was consistent.
PIVENS (Sanyal et al., 2010) randomised 247 non-diabetic adults with NASH to vitamin E 800 IU, pioglitazone 30 mg or placebo for 96 weeks; vitamin E met the composite histological endpoint (43 versus 19 per cent, P = .001, NNT 4.2).
नाम बदल गया है: NAFLD को अब ज़्यादातर मेटाबॉलिक डिसफ़ंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर डिज़ीज़ (MASLD) कहा जाता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध से इसके संबंध को दर्शाता है। बायोप्सी के बिना फ़ाइब्रोसिस की अवस्था तय करने के लिए FIB-4 जैसे स्कोर और इलास्टोग्राफ़ी इस्तेमाल होते हैं।
हम क्या जानते हैं
- 7 से 10 प्रतिशत वज़न घटाने से फ़ैटी लिवर में भरोसेमंद सुधार होता है।
- शुरुआती फ़ाइब्रोसिस घट सकता है।
- फ़ैटी लिवर का डायबिटीज़ और पेट के मोटापे से गहरा संबंध है।
क्या अब भी अनिश्चित है
- किन लोगों में बीमारी सिरोसिस तक बढ़ती है और क्यों।
- सप्लीमेंट की लंबे समय की भूमिका।
- पश्चिमी देशों के ट्रायल के नतीजे भारतीय मरीज़ों पर कितने लागू होते हैं।
प्रमाण
संबंधित सामग्री
स्रोत
- Vilar-Gomez E, Martinez-Perez Y, Calzadilla-Bertot L, et al. Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology. 2015;149(2):367-378.
- Sanyal AJ, Chalasani N, Kowdley KV, et al. Pioglitazone, vitamin E, or placebo for nonalcoholic steatohepatitis. N Engl J Med. 2010;362(18):1675-1685.
- Wah Kheong C, Nik Mustapha NR, Mahadeva S. A randomized trial of silymarin for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017;15(12):1940-1949.
अंतिम अद्यतन 15 अक्टूबर 2026।
यह जानकारी देने वाली सामग्री है और किसी योग्य डॉक्टर की सलाह की जगह नहीं लेती। अगर आपको लक्षण हैं या आप दवाइयाँ लेते हैं, तो कोई बदलाव करने से पहले कृपया अपने डॉक्टर से बात करें।
