सिलिमारिन क्या है और यह क्या करता है?

सिलीमारिन मिल्क थिसल के बीजों से निकाले गए वनस्पति यौगिकों का समूह है। लिवर शोध में इस पर व्यापक अध्ययन हुए हैं। फ़ैटी लिवर पर एक अच्छे ट्रायल में इससे बीमारी की कुल सक्रियता नहीं सुधरी, लेकिन ज़ख़्म (फ़ाइब्रोसिस) कम होने का संकेत मिला, जिसकी पुष्टि अभी बाक़ी है।

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मिल्क थिसल (Silybum marianum) सदियों से यूरोपीय जड़ी-बूटी चिकित्सा में लिवर की शिकायतों के लिए इस्तेमाल होता रहा है। इसके बीजों में सिलीमारिन है, फ़्लेवोनोलिग्नन का एक मिश्रण, जिसमें सिलिबिनिन सबसे सक्रिय है।

शरीर में क्या होता है

प्रयोगशाला अध्ययनों में सिलीमारिन एंटीऑक्सीडेंट की तरह काम करता है, सूजन के संकेत कम करता है, और लिवर में ज़ख़्म का ऊतक बनाने वाली कोशिकाओं की सक्रियता धीमी कर सकता है।

लोगों पर मिले प्रमाण क्या दिखाते हैं

बायोप्सी से पुष्ट नॉन-एल्कोहॉलिक स्टीटोहेपेटाइटिस वाले वयस्कों पर 48 हफ़्ते के एक रैंडमाइज़्ड ट्रायल में, दिन में तीन बार 700 mg सिलीमारिन बीमारी की कुल सक्रियता सुधारने का मुख्य लक्ष्य पूरा नहीं कर पाया। फिर भी, सिलीमारिन लेने वालों में ज़्यादा लोगों की बायोप्सी और लिवर स्कैन में फ़ाइब्रोसिस कम दिखा। चूँकि यह एक गौण नतीजा था और बाद के एक ट्रायल में दोहराया नहीं जा सका, ईमानदार सारांश यही है कि सिलीमारिन आशाजनक है, पर साबित नहीं।

सुरक्षा

सिलीमारिन आमतौर पर अच्छी तरह सहन होता है। हल्की पाचन गड़बड़ी और एलर्जी, ख़ासकर डेज़ी परिवार से एलर्जी वाले लोगों में, दर्ज हुई हैं।

सिलीमारिन में सिलिबिन A और B, आइसोसिलिबिन, सिलिक्रिस्टिन और सिलिडायनिन हैं। पानी में कम घुलने और व्यापक फ़ेज़ II संयुग्मन के कारण मुँह से लिए गए सिलिबिन की जैव-उपलब्धता कम है, इसीलिए फ़ाइटोसोम और दूसरे फ़ॉर्मूलेशन विकसित किए गए हैं।

Wah Kheong et al. (2017): 99 patients with NASH and NAS of 4 or more were randomised to silymarin 700 mg three times daily or placebo for 48 weeks. The primary outcome, a 30 per cent or greater reduction in NAS, occurred in 32.7 versus 26.0 per cent (P = .467). Fibrosis improvement of one stage or more occurred in 22.4 versus 6.0 per cent (P = .023), with concordant changes on transient elastography.

इस्तेमाल की गई ख़ुराक (रोज़ 2.1 g) ज़्यादातर व्यावसायिक उत्पादों से कई गुना ज़्यादा है, इसलिए इस संकेत को समझते समय ख़ुराक का ध्यान रखना ज़रूरी है।